ریواروکسابان

ریواروکسابان (Rivaroxaban) که با نام تجاری زارلتو (Xarelto) شناخته می‌شود، نوعی ترکیب ضد انعقادخون است که از تشکیل لخته‌های خونی جلوگیری می‌نماید. ریواروکسابان به منظور پیشگیری و همچنین درمان ترومبوز وریدی عمقی (DVT) استفاده می‌شود. ترومبوز وریدی عمقی ممکن است به آمبولی ریوی منجر شود که می‌تواند تهدیدکننده حیات باشد. این دارو همچنین در افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی استفاده می‌شود. فیبریلاسیون دهلیزی نوعی اختلال ریتم قلب است و می‌تواند به سکته مغزی منجر شود. این دارو خطر سکته‌های مغزی را در این افراد کاهش می‌دهد.[3]زالربان در مریض هایی که بعد از تعویض دریچه دچار عوارض ناشی از مصرف وارفارین می شوند خط اول درمان میباشد و بهترین جایگزین است.

ریواروکسابان
نام‌گذاری آیوپاک
(S)-5-chloro-N-{[2-oxo-3-[4-(3-oxomorpholin-4-yl)
phenyl]oxazolidin-5-yl]methyl} thiophene-2-carboxamide
اطلاعات درمانی
نام تجاریXarelto, others
AHFS/دراگزmonograph
اطلاعات مجوزEMA:پیوند، سازمان غذا و دارو آمریکا:پیوند
ردهٔ بارداری
  • AU: C
  • US: C (احتمال خطر رد نشده‌است)
    وضعیت قانونی
    روش مصرف داروBy mouth
    اطلاعات فارماکوکینتیک
    فراهمی زیستی80% to 100%; Cmax = 2 – 4 hours (10 mg oral)[1]
    سوخت و سازCYP3A4 , CYP2J2 and CYP-independent mechanisms[1]
    نیمه‌عمر (داروشناسی)5 – 9 hours in healthy subjects aged 20 to 45[1][2]
    دفع2/3 metabolized in liver and 1/3 eliminated unchanged[1]
    شناسه‌ها
    سی‌ای‌اس366789-02-8 N
    ای‌تی‌سیB01AX06
    پاب‌کمCID: 6433119
    IUPHAR/BPS6388
    دراگ‌بنکDB06228 Y
    کم‌اسپایدر8051086 Y
    UNII9NDF7JZ4M3 Y
    KEGGD07086 N
    ChEMBLCHEMBL198362 Y
    مترادفsBAY 59-7939
    اطلاعات شیمیایی
    فرمول شیمیاییC19H18ClN3O5S
    وزن مولکولی435.882 g/mol
     NY (این چیست؟)  (بررسی)

    گروه دارویی

    مهارکننده فاکتور Xa[4]، ضد انعقاد

    موارد کاربرد و دوز مصرف دارو

    به منظور پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی (VTE) در بیمارانی که تحت عمل جراحی تعویض زانو یا لگن قرار گرفته‌اند: دوز توصیه شده ۱۰ میلی گرم ریواروکسابان به صورت خوراکی یک بار در روز است. برای بیماران تحت عمل جراحی لگن، طول مدت درمان ۵ هفته توصیه می‌شود. برای بیماران تحت عمل جراحی بزرگ زانو، مدت زمان درمان ۲ هفته توصیه می‌شود. از این دارو همچنین برای پیشگیری از سکته‌های مغزی در افراد مبتلا به فیبریلاسیون دهلیزی (AF)استفاده می‌شود. در بیماران مبتلا به AF دوز دارو 20 میلی گرم یک بار در روز می‌باشد . همچنین ریواروکسابان در درمان ترومبوآمبولی وریدهای عمقی اندام‌ها (DVT)و آمبولی ریه استفاده می‌شود و مورد تأیید FDA قرار گرفته‌است. در این مورد ریواروکسابان با دوز 15 میلی گرم دو بار در روز به مدت 3 هفته اول شروع درمان و پس از آن 20 میلی گرم یک بار در روز تجویز می‌شود.

    عوارض جانبی

    خونریزی، تهوع، تب، خیز محیطی[5]

    -موارد منع مصرف: به صورت پروفیلاکتیک(دریچه مصنوعی قلبی ها) _ افراد مبتلا به سندروم آنتی فسفولیپید (APS)

    مصرف در بارداری

    از نظر مصرف در دوره بارداری، این دارو جزء گروه C می‌باشد.

    مصرف در دوره شیردهی

    مطالعه‌ای به منظور بررسی ترشح ریواروکسابان در شیر مادر انجام نشده‌است و بنابراین کاربرد آن در دوران شیردهی ممنوع است.

    شکل دارویی

    قرص‌های 5 و 10 و 15 و 20 میلی گرمی

    منابع
    1. "Xarelto: Summary of Product Characteristics". Bayer Schering Pharma AG. 2008. Retrieved 2009-02-11.
    2. Abdulsattar, Y; Bhambri, R; Nogid, A (May 2009). "Rivaroxaban (xarelto) for the prevention of thromboembolic disease: an inside look at the oral direct factor xa inhibitor". P & T : a peer-reviewed journal for formulary management. 34 (5): 238–44. PMC 2697099. PMID 19561868.
    3. http://www.fiercebiotech.com/press-releases/bayers-xarelto-approved-canada
    4. https://en.wikipedia.org/wiki/Rivaroxaban#cite_note-Xarelto_SPC-1
    5. http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf

    Xarelto (Rivaroxaban) datasheet, revised 01 2015

    This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.