شانه یخ‌زده

شانه یخ‌زده (Frozen shoulder یاAdhesive capsulitis of shoulder) التهاب غیرعفونی و چسبندگی کپسول مفصلی شانه است که باعث ایجاد درد و محدودیت حرکتی این مفصل می‌گردد. علت بیماری مشخص نیست ولی در اکثر مواقع در بیماران دیابتی و نیز همراه سایر بیماری‌های شانه دیده می‌شود.[1]

چسبندگی
کپسول مفصل شانه
طبقه‌بندی و منابع بیرونی
تخصصروماتولوژی
آی‌سی‌دی-۱۰M75.0
آی‌سی‌دی-9-CM726.0
دادگان بیماری‌ها34114
مدلاین پلاس000455
ئی‌مدیسینorthoped/۳۷۲

در افراد مبتلا به شانه یخ‌زده کپسول مفصل شانه دچار التهاب شده که منجر به کاهش حرکات فعال و غیرفعال شانه می‌گردد. همچنین کپسول مفصلی ضخیم شده، مایع زلاله‌ای و حجم فضای مفصل کاهش می‌یابد و چین‌های تحتانی کپسول مفصل از بین می‌رود. کپسولیت چسبنده نام دیگر این بیماری است.

همه‌گیرشناسی

شیوع آن در حدود ۳ درصد است و بین سنین ۴۰ الی ۷۰ سالگی دیده می‌شود. در کودکان و نوجوانان نادر است و در زنان بیشتر از مردان و موارد دوطرفه نیز وجود دارد. شیوع آن در افراد مبتلا به انواع دیابت بیشتر از سایرین است همچنین در بیمارانی که بعلت عمل جراحی قلب و پستان یا شکستگی‌های اندام فوقانی، شانه در بی‌حرکتی طولانی می‌ماند شایع است. عوامل ارثی در بروز آن دخالتی ندارند. بیماری معمولاً با گذشت زمان بتدریج بهبود می‌یابد.[1]

علائم

علائم با درد فزاینده شانه و بازو شروع شده و بتدریج افزایش یافته و با سوزش همراه است. حرکات مفصل نیز با شروع دردها محدود می‌گردد. بالا آوردن اندام فوقانی و بردن دست به پشت مشکل شده و بتدریج سخت‌تر می‌شود.

معمولاً بیماری بتدریج آغاز شده و تشدید می‌یابد و سه مرحله دارد. مرحله اول مرحله دردناک است و هنوز محدودیت حرکتی شدید نیست. مرحله دوم مرحله یخ‌زدگی است و درد کمتر ولی محدودیت حرکتی بیشتر است و مرحله سوم، مرحله ذوب است که بیماری روی به بهبود می‌گذارد. هرکدام از مراحل می‌تواند از یک الی چند ماه طول بکشد.[2]

درمان

بیماری بسیار ناتوان‌کننده است و می‌تواند تا یک سال ادامه یابد. درمان آن شامل استفاده از داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی و تجویز فیزیوتراپی به صورت انجام حرکات کششی می‌باشد، هدف، کاهش درد و بهبود حرکات مفصل است. تزریق داخل مفصلی کورتیکواستروئیدها نیز از دیگر درمان‌هاست.

درموارد مقاوم به درمان و محدودیت شدید حرکتی ممکنست درمان‌های دیگر مثل آزاد کردن چسبندگی با آرتروسکپی، دستکاری مفصل (Manipulation) با بیهوشی و جراحی باز، نیاز باشد.[3][4][5]

منابع
  1. EWALD، ANTHONY (۲۰۱۱). «Adhesive Capsulitis: A Review» (PDF).
  2. «Frozen shoulder». Mayo Clinic.
  3. «Frozen Shoulder». OrhtoInfo. ۲۰۱۱.
  4. M. H. Baums (۲۰۰۷). «Functional outcome and general health status in patients after arthroscopic release in adhesive capsulitis».
  5. Naviaser AS (۲۰۱۱). «Adhesive capsulitis of the shoulder».
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.