بیحسکننده سطحی
بیحسکننده سطحی، داروهای بیحسکنندهای هستند که جهت ایجاد بیحسی در سطوح مختلف از بدن بکار میروند. از این داروها برای بیحس کردن هر نقطه از پوست یا بیحسی در قسمتهای مختلف چشم و نقاط دیگری از بدن از جمله بینی، دهان، گوش، گلو، مقعد و اندام جنسی استفاده کرد.
داروهای بیحسکننده سطحی در اشکال مختلف از جمله کرم، پماد، ژل، اسپری، لوسیون و آئروسل در دسترس میباشد. این داروها هنوز هم در حال استفاده هستند به عنوان مثال جراحی ترمیمی بینی.
موارد استفاده
از این دسته دارویی جهت کاهش درد و خارش ناشی از آفتاب سوختگی، سوختگیهای خفیف، بریدگی و خراش کوچک، پیچک و بلوط سمی استفاده میشود.[1]
از بیحسکننده سطحی در چشمپزشکی و بیناییسنجی جهت بیحس کردن سطح چشم استفاده میشود. (خارجیترین لایه چشم قرنیه و ملتحمه میباشند) به عنوان مثال:
- آماده کردن سطح چشم جهت تماس یا تونومتری
- آماده کردن چشم جهت آزمون شرمر (به انگلیسی: Schirmer's test)
- خارج کردن جسم خارجی از قرنیه و ملتحمه. خارج کردن جسم خارجی بزرگ یا موارد پیچیدهتر نیاز به ماده بیحسکننده بیشتر و زمان بیشتر جهت بیحسی دارد.
در دندانپزشکی از بیحس کنندههای سطحی جهت ایجاد بیحسی در بافت سخت دهان قبل تزریق ماده بیحسکننده استفاده میشود.[2]
گاهی اوقات از این داروها در پزشکی گوش و حلق و بینی استفاده میشود. مانند (به انگلیسی: Oxybuprocaine)
در حال حاضر از داروهای بیحسکننده سطحی جهت درمان انزال زودرس استفاده میشود. به این منظور این دارو را در قسمت نوک آلت جهت بیحسی استفاده میکنند.[3] از لیدوکائین و بنزوکائین در این دسته استفاده میشود که لیدوکائین قوی تر از بنزوکائین است.[4]
طول اثر داروهای بیحسکننده سطحی به نوع داروی مورد استفاده بستگی دارد.
خطرات
استفاده بیش از حد از بیحسکننده سطحی در چشم، میتواند موجب آسیب شدید و حتی غیرقابل برگشت به بافت قرنیه شود[5][6][7][8][9] و حتی در مواردی باعث از دست دادن بینایی میشود.[10]
استفاده نادرست از این داروها موجب به وجود آمدن چالش در هنگام تشخیص بیماریهای چشمی میشود. زمانی که بیمار دچار کراتیت و درد چشمی شدید مقاوم به درمان است، میتوان احتمال استفاده نادرست از بیحسکننده سطحی را در نظر گرفت. در این موارد باید سابقه سوءاستفاده از داروهای دیگر در این بیمار را نیز بررسی کرد.
منابع
- "Anesthetics (Topical): Proper Use and Side Affects". تاریخ بازدید 15 خرداد 1395. Archived from the original on 17 March 2016.
- Local Anesthesia for the Dental Hygienist, Logothetis, Elsevier, 2012
- "درمان زود انزالی: انواع روشهای درمان انزال زودرس". شفاجو. تاریخ بازدید 15 خرداد 1395. Archived from the original on 4 March 2016.
- "لیدوکائین (Lidocaine) درمان زود انزالی". آسان طب. تاریخ بازدید 15 خرداد 1395.
- "Corneal complications following abuse of topical anesthetics". Eur J Ophthalmol. 2002.
- "Topical anesthetic abuse ring keratitis: report of four cases". Cornea. July 1997.
- "Corneal anesthetic abuse and Candida keratitis". Ophthalmology. January 1996.
- "[A clinico-pathological case report of necrotizing ulcerating keratopathy due to topical anaesthetic abuse]". Ophthalmologe. November 2002.
- "Toxic keratopathy associated with abuse of low-dose anesthetic: a case report". Cornea. July 2004.
- "Topical anesthetic abuse". Ophthalmology. August 1990.