ایمی‌کیمود

ایمی‌کیمود (انگلیسی: Imiquimod‎) با نام تجاری «آلدارا»، یک داروی محرک پاسخ ایمنی است که در درمان زگیل‌های تناسلی، سرطان سلول‌های پایه‌ای پوست (پس از جراحی)[2][3] و کراتوز آفتابی (آکتینیک)[4] به‌کار می‌رود.

ایمی‌کیمود
سامانه‌شناسی نام (آیوپاک)
3-(2-Methylpropyl)-3,5,8-triazatricyclo[7.4.0.02,6]trideca-1(9),2(6),4,7,10,12-hexaen-7-amine
داده‌های بالینی
نام تجاری آلدارا؛ اما نام‌های تجاری فراوانی وجود دارد.[1]
AHFS/دانشنامه دراگز monograph
مدلاین پلاس a698010
Licence data EMA:Link, US FDA:link
رده بارداری C(US)
تجویز موضعی
داده‌های فارماکوکینتیکی
نیمه‌عمر ۳۰ ساعت (تجویز موضعی)؛ ۲ ساعت (تجویز زیرجلدی)
شناسه
شماره سی‌ای‌اس 99011-02-6 Y
کد ATC D06BB10
پاب‌کم CID 57469
IUPHAR ligand ۵۰۰۳
بانک‌دارو DB00724
کم‌اسپایدر 51809 Y
UNII P1QW714R7M Y
KEGG D02500 Y
ChEBI CHEBI:۳۶۷۰۴ Y
ChEMBL CHEMBL1282 Y
مترادفها 1-isobutyl-1H-imidazo[4,5-c]quinolin-4-amine
داده‌های شیمی
فرمول C14H16N۴ 
وزن مولکولی 240.304 g/mol
 Y(what is this?)  (verify)

این دارو توسط شرکت دارویی تری‌ام ساخته شده و در سال ۱۹۹۷ میلادی از سازمان غذا و داروی آمریکا تأییدیه دریافت داشت. از سال ۲۰۱۵ میلادی، این دارو به گروه داروهای ژنریک پیوسته و با نام‌های تجاری متفاوتی در سرتاسر جهان تولید و عرضه می‌شود.[1]

عوارض جانبی

برخی از عوارض جانبی دارو عبارتند از: واکنش‌های التهابی موضعی (همچون تاول، سوزش پوست، قرمزی یا خشکی پوست، خارش، ترک‌خوردگی پوست، پوسته‌پوسته شدن، زخم، تورم) و عوارض سیستمیک همچون تب، علائم شبه‌آنفلوانزا، سردرد و خستگی.[4][5]

موارد احتیاط

افرادی که پیوند عضو شده‌اند و در حال مصرف داروهای سرکوب‌گر ایمنی هستند، نباید ایمی‌کیمود مصرف کنند.[4]

مکانیسم عمل

ایمی‌کیمود تحریک‌کنندهٔ گیرندهٔ TLR7[6][7] و دستگاه ایمنی ذاتی است و موجب ترشح سیتوکین‌ها (به‌ویژه اینترفرون نوع ۱، اینترلوکین ۶ و فاکتور نکروز توموری آلفا)[8] می‌گردد. شواهد علمی نشان می‌دهد که مصرف موضعی این دارو موجب تحریک سلول‌های لانگرهانس پوست می‌شود که به‌نوبهٔ خود، به غدد لنفاوی موضعی رفته و دستگاه ایمنی تطبیقی را فعال می‌کنند.[9] ایمی‌کیمود می‌تواند سلول‌های کشنده طبیعی، ماکروفاژها و لنفوسیت‌های بی را هم تحریک کند.[9]

پژوهش‌ها

مطالعات نشان می‌دهد که این دارو تأثیری در درمان زگیل آبکی کودکان ندارد.[10]

پژوهش‌هایی جهت استفاده از ایمی‌کیمود در درمان «سرطان بافت پوششی فَرْج»،[11] «سرطان بافت پوششی مَهبَل»،[12] «زگیل‌های معمولی»[13] و «زگیل‌های مسطح»[14] انجام شده‌است. تا سال ۲۰۱۴ میلادی، شواهد علمی محکمی از اثربخشی این دارو در درمان انواع دیگر زگیل (بجز زگیل تناسلی) بدست نیامده است.[15][14]

جستارهای وابسته

منابع
  1. Drugs.com Drugs.com international listings for imiquimod Page accessed June 14, 2015
  2. 'Imiquimod should be used for treatment of [superficial basal cell carcinoma] only when surgery is medically less appropriate ... .' USA Food And Drug Administration, 'FDA Approval for Imiquimod', , current at 2011-Jan-1, accessed 2012-Oct-19
  3. American Cancer Society, Guide To Cancer Drugs, (accessed 2014-Apr-28)
  4. European Medicines Agency. First published Sept 14,2009, updated March 25, 2015. EMA Summary of Product Characteristics Linked from EMA Aldara information page
  5. PDR Health PDR: Aldara Page accessed June 14, 2015
  6. Walter, Anne; Schäfer, Matthias; Cecconi, Virginia; Matter, Claudia; Urosevic-Maiwald, Mirjana; Belloni, Benedetta; Schönewolf, Nicola; Dummer, Reinhard; Bloch, Wilhelm; Werner, Sabine; Beer, Hans-Dietmar; Knuth, Alexander; Van Den Broek, Maries (2013). "Aldara activates TLR7-independent immune defence". Nature Communications. 4: 1560. Bibcode:2013NatCo...4E1560W. doi:10.1038/ncomms2566. PMID 23463003.
  7. Hemmi, Hiroaki; Kaisho, Tsuneyasu; Takeuchi, Osamu; Sato, Shintaro; Sanjo, Hideki; Hoshino, Katsuaki; Horiuchi, Takao; Tomizawa, Hideyuki; Takeda, Kiyoshi; Akira, Shizuo (2002). "Small anti-viral compounds activate immune cells via the TLR7 MyD88–dependent signaling pathway". Nature Immunology. 3 (2): 196–200. doi:10.1038/ni758. PMID 11812998.
  8. Sauder, D.N. (2003). "Imiquimod: Modes of action". British Journal of Dermatology. 149: 5–8. doi:10.1046/j.0366-077x.2003.05628.x. PMID 14616337.
  9. Miller, R.L; Gerster, J.F; Owens, M.L; Slade, H.B; Tomai, M.a (1999). "Review Article Imiquimod applied topically: A novel immune response modifier and new class of drug". International Journal of Immunopharmacology. 21 (1): 1–14. doi:10.1016/s0192-0561(98)00068-x. PMID 10411278.
  10. "Aldara (imiquimod) cream for topical use. Prescribing information". Archived from the original on 2013-11-02.
  11. Van Seters, Manon; Van Beurden, Marc; Ten Kate, Fiebo J.W.; Beckmann, Ilse; Ewing, Patricia C.; Eijkemans, Marinus J.C.; Kagie, Marjolein J.; Meijer, Chris J.M.; Aaronson, Neil K.; Kleinjan, Alex; Heijmans-Antonissen, Claudia; Zijlstra, Freek J.; Burger, Matthé P.M.; Helmerhorst, Theo J.M. (2008). "Treatment of Vulvar Intraepithelial Neoplasia with Topical Imiquimod". New England Journal of Medicine. 358 (14): 1465–73. doi:10.1056/NEJMoa072685. PMID 18385498.
  12. Buck, Henry W.; Guth, Kathy J. (2003). "Treatment of Vaginal Intraepithelial Neoplasia (Primarily Low Grade) with Imiquimod 5% Cream". Journal of Lower Genital Tract Disease. 7 (4): 290–3. doi:10.1097/00128360-200310000-00011. PMID 17051086.
  13. Kwok, Chun Shing; Gibbs, Sam; Bennett, Cathy; Holland, Richard; Abbott, Rachel (2012). "Topical treatments for cutaneous warts". Cochrane Database of Systematic Reviews (9): CD001781. doi:10.1002/14651858.CD001781.pub3. PMID 22972052.
  14. "Imiquimod for non-genital cutaneous warts". www.dpic.org.
  15. Ahn, Christine S.; Huang, William W. (2014). "Imiquimod in the Treatment of Cutaneous Warts: An Evidence-Based Review". American Journal of Clinical Dermatology. 15 (5): 387–99. doi:10.1007/s40257-014-0093-5. PMID 25186654.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.